Nama Pelapor *Nama Organisasi / Pribadi *Alamat *KotaProvinsiNomor Telepon *EmailMasalah yang diadukan ? *Siapa yang terlibat ? *Dimana hal tersebut terjadi ? *Kapan hal tersebut terjadi ? *Bagaimana hal tersebut terjadi ? *Mengapa hal tersebut terjadi ? *Akibat yang terjadi ? *Upload File ! (max file size 8 MB)Drag and Drop (or) Choose FilesBukti permulaan yang cukup untuk mendukung fakta kejadian yaitu keterangan saksi, sebagai keterangan ahli, surat atau petunjuk lainnya!Kirim Aduan
